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老年人房顫怎么辦

參與醫(yī)生

山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院 邱齡 主任醫(yī)師
房顫是老年性人群比較常見的一種疾病,可以發(fā)生在器質性心臟病,比如高血壓患者,冠心病的患者,心肌病的患者,也可以發(fā)生在正常的老年人。房顫是一種嚴重的房性心律失常,可以導致心臟的擴大,心房長血栓,血栓一旦脫落以后,會導致腦梗或者其他部位的梗塞,嚴重地影響患者的生命和預后。房顫一般分為三種,陣發(fā)性、持續(xù)性,以及永久性的房顫。房顫對人的損害包括栓塞,甚至猝死。治療房顫根據病人不同的階段進行不同的治療。治療方法分為兩種,藥物治療和射頻消融。藥物治療又包括如果是患者早期陣發(fā)性的房顫,可能通過β受體阻滯劑控制心率,減少房早減少房顫的發(fā)生。如果變成持續(xù)性的房顫以后,特別是年齡大于65歲以上的患者,發(fā)生栓塞的可能性明顯增大,要使用華法林,使用達比加群來抗凝,減少血栓的形成,降低梗塞的發(fā)生率。射頻消融可以明顯減少房顫的發(fā)生,控制房顫恢復成竇率,但是射頻消融之后有10%的病人可能會復發(fā),也有一部分病人可能不適合進行射頻消融的治療,不同的階段,可以選擇藥物和射頻的治療,房顫的治療一定要在醫(yī)生的正規(guī)指導之下進行,來預防血栓的形成,改善患者的預后。
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