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漸凍癥肌肉跳動特點
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參與醫生
河北醫科大學附屬以嶺醫院 李建軍 主任中醫師

漸凍癥是一種世界性疑難病,主要癥狀是肌肉萎縮、肌肉無力和肌肉跳動。幾乎所有的漸凍癥病人在不同時間內都會出現肌肉跳動的表現,這種肌肉跳動的表現可以在萎縮的肌腹上,或者在正常肌腹上,在靜止狀態下,在數厘米的范圍內,出現一種不規則、不隨意、蠕動樣的肌肉纖維收縮,這時表現為肌肉跳動。肌肉跳動可分為以下兩種情況:
1、肌肉跳動的幅度大,跳動部位也相對固定,呈現為高強度的肌肉跳動,這時患者往往有明顯的自我感覺;
2、肌肉跳動的幅度小,呈現為一種肌肉的蠕動。有時甚至別人看見肌肉在蠕動,但是病人沒有任何感覺。
肌肉跳動是一種不好的癥狀,在肌電圖上肌肉跳動的表現多數歸結于肌肉纖顫電位或者束顫電位,肉眼可見的肌肉跳動都是淺表肌肉的跳動表現,深部肌肉跳動肉眼不可見,但是肌電圖檢查可以發現。這時也可以看到肌肉的束顫電位較多,更傾向于肌跳頻繁。如果病人表現少,為表層肌肉跳動不夠頻繁。
肌肉跳動多少其實和病情發展具有一定關聯。在肌電圖上,如果束顫的電位較多,纖顫電位較多,病情短期內發展就較為迅速;而肌電圖中若束顫和纖顫電位都較少甚至缺失的情況下,這時病情容易相對穩定。所以漸凍癥的肌肉跳動是外部直觀的觀察病情的角度,不是肌肉跳動少即為安全、不發展,因為還沒有發現深部的肌肉跳動情況,但是有助于判斷病情是否相對穩定,所以漸凍癥患者的肌肉跳動越少越好。

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