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什么是腎盂腎炎,腎盂腎炎最常見的感染途徑
- 什么是腎盂腎炎,腎盂腎炎最常見的感染途徑
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參與醫生
山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師

腎盂腎炎屬于泌尿系統感染,它是上尿路感染,而下尿路感染主要是膀胱炎。腎盂腎炎根據發病的急緩分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎,腎盂腎炎每年發作次數為3次,而每半年發作次數≥2次,就稱為慢性腎盂腎炎。引起腎盂腎炎最常見的病原微生物是革蘭氏陰性桿菌,也不排除其他病原微生物,革蘭氏陰性桿菌中的代表菌種是大腸桿菌,現在稱為大腸埃希氏菌,大腸埃希氏菌在腸道中存活,是腸道正常的菌群。當大腸埃希氏菌移位到泌尿系統的時候,就發生泌尿系統感染,當進入到腎盂的時候,發生腎盂腎炎。最常見的感染途徑就是逆行感染,也就是大腸埃希氏菌從尿道口進入到尿道,然后進入到膀胱,通過輸尿管上行進行到腎臟、腎盂,從而造成腎盂腎炎的發作。也不排除大腸埃希氏菌過度繁殖,穿越腸壁和泌尿系統的壁壘進入泌尿系統,造成腎盂腺炎,這種可能性不大,但是也存在。如果碰見一個菌血癥的患者,由大腸埃希氏菌造成,可以侵入泌尿系統,造成血源性腎盂腎炎的發作。

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