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病人診斷為癌癥，但是常規進行基因檢測的時候，發現并沒有明顯的驅動基因的改變。這種情況是非常常見的，也就提示了這類癌細胞的變化，并不是由驅動基因的改變所導致的。或者可能會有一些其他的外源性因素，或者內源性因素所導致的腫瘤變化，針對這樣的癌癥，先要進行病理上的診斷，診斷明確之后，還是要進行全身的影像學評估。如果是作為相對比較孤立的早期病變，就要及早進行根治性的手術，來達到治愈的目的，如果這個病變能夠達到徹底治愈，后續病人的生存期是相對比較好的。而且可以根據術后的病理情況給予相應的術后輔助治療策略，降低腫瘤復發和轉移的風險。對于一些晚期疾病，不能通過根治性手術的病人，比如不能應用驅動基因陽性的靶向治療，可以采用全身的傳統化療、放療。有些目前近些年來提倡的免疫檢查點抑制劑，單藥治療或者聯合化療，在一些病人身上也會體現比較明顯的療效。所以對于基因驅動陰性的病人，要根據不同器官特異性的腫瘤，根據不同的病理類型，選擇更為合適的個體化治療方案。