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法洛四聯癥包括室間隔缺損、主動脈騎跨、肺動脈狹窄和右心室肥厚，這4種心臟的改變放在一起稱之為法洛四聯癥。這4種改變在對心臟的影響和對血流動力學的影響，主要表現為心室水平出現右向左的分流，也就是心臟內，由右心的含氧比較少的靜脈血直接進入主動脈，導致體循環的缺氧。另外一個影響就是肺動脈狹窄和右心室的肥厚導致的孩子肺血流的減少，從而到肺里面進行氧合的血的減少，回到左心室含氧的血就減少。這兩方面的因素共同作用就使孩子體循環出現缺氧，就可以表現為嘴唇的青紫、指甲的青紫等，這就是法洛四聯癥孩子出現青紫的機制。