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高血壓急癥護理要點
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參與醫生
武漢鋼鐵(集團)公司第二職工醫院 陳功孝 副主任醫師

高血壓急癥護理要點,應清楚了解常規護理流程,在治療過程中的護理具體如下:
1、注意體位,要絕對臥床休息,腦出血急性期避免翻動患者,急性肺水腫患者采取半臥位或兩腿下垂,減少靜脈回流;
2、要保持環境相對安靜;
3、吸氧;
4、病情觀察,要注意觀察患者意識狀態、瞳孔、血壓、尿量、用藥反應以及有無頭痛、噴射狀嘔吐、抽搐等癥狀。高血壓急癥初始是煩躁不安,伴隨降壓藥物的使用會逐漸轉為安靜。如果突然出現癥狀反常的情況,血管過度擴張,可能出現腦水腫,此時應盡量減慢藥物用藥速度,及時通知醫生,并且要抬高床位,如15-30度左右;
5、保持呼吸道通暢,如果嘔吐之后,將頭偏向一側,及時清除嘔吐物。對于躁動不安、意識障礙、意識不清的老年患者,注意做好安全護理,加護床欄,防止患者墜床,抽搐病人要上牙墊,防止唇舌咬傷。高血壓急癥可能隨時會發生生命危險,而且病情變化較快,實施搶救是挽救生命的重要保障,要注意隨時看心電圖、呼吸道的情況;
6、用藥護理,需要觀察藥物的滴速,比如用硝普鈉需要避光,需要現配現用,且要求24小時之內都要用完,這些都需要觀察。康復期護理主要是進行生活指導,比如進行健康教育,如要低鹽,鈉鹽每天<6g,低糖,多吃蔬菜,多做有氧運動等。

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