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心衰腳腫腿腫有危險嗎

參與醫生

北京大學人民醫院 李幫清 主任醫師
心衰腿腫、腳腫有一定危險,心衰患者引起腿腫、腳腫常見于兩個情況:1、右心衰:右心功能不好的時候引起腿腫、腳腫,常見于右心系統的疾病,如右心心肌病,三尖瓣的狹窄、關閉不全,以及急性肺動脈栓塞,部分先天性的心臟病等。此情況下主要是體循環壓力高,包括頸靜脈不暢、肝淤血和雙下肢的水腫等;2、全心衰:全心衰就是右心和左心都不好,如嚴重的二尖瓣狹窄、關閉不全,或者主動脈狹窄、關閉不全,或者冠心病、前壁心梗等。此類患者到了晚期,不僅表現為左心衰,也可以出現右心衰,也叫做全心衰。全心衰的時候也可以表現雙下肢的水腫,部分嚴重的患者可以腫到大腿根,此情況下有很大的風險。所以腳腫、腿腫,反映的是體循環壓力高的表現,如果是由于全心衰引起,危險性比較高,如果是比較重的右心衰也有很大的風險。除非是比較輕的右心衰,此時風險相對低一些,但是無論是哪一種心衰,都要進行積極的治療。
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