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骨髓增生異常綜合征能活多久

參與醫生

北京大學第一醫院 歐晉平 主任醫師
骨髓增生異常綜合征的壽命如何,要根據類型具體分析。骨髓增生異常綜合征一般分為低危、標危,還有高危組。臨床會根據染色體遺傳學的不同,以及國際修訂的預后指數,即IPSS‐R判斷預后不良的因素,通常是根據染色體的變化來判斷預后。高?;颊叩难罂赡芘c低?;颊咦兓淮?,但查出染色體異常的患者,一般半年,甚至幾個月之內,都會轉成急性白血病。而且骨髓增生異常綜合征轉變的急性白血病,治療比較困難,緩解率也很低。所以此類患者如果有條件,如有年輕、合適的供者,還是應該盡早做異基因的造血干細胞移植,這樣才能達到治愈目的。但是對低?;颊?,也可能表現為一系或者三系的血細胞減少,患者沒有異常的基因變化,一般長期使用口服藥物,或者加強輸血的支持,可能存活幾年甚至十幾年。但是長期的輸血患者如果出現輸血依賴,長期輸血也會造成鐵過載,身體里鐵太多導致內分泌功能下降,出現糖尿病、甲狀腺功能低下,甚至心臟容易出現心衰等,也會影響壽命。所以有輸血依賴的低?;颊?,也建議做異基因的造血干細胞移植,解決根本問題。
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