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十二指腸潰瘍的治療方法

參與醫生

北京大學人民醫院 張媛媛 副主任醫師
十二指腸潰瘍是消化科最常見的疾病之一,要治療十二指腸潰瘍,比較常用的藥物有抑酸藥、胃黏膜保護劑。有些病人如果有幽門螺桿菌的感染,還需要進行根除幽門螺桿菌的治療。抑酸藥比較常用的有質子泵抑制劑以及H2受體拮抗劑,質子泵抑制劑主要包括雷貝拉唑、奧美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑等,可以有效的抑制胃酸分泌,從而加速十二指腸潰瘍的愈合。H2受體拮抗劑主要包括法莫替丁、雷尼替丁等。胃黏膜保護劑主要包括鋁鎂制劑,比如鋁鎂加、鋁碳酸鎂,可以中和胃酸、膽汁,起到保護黏膜、促進潰瘍愈合的作用,其他的黏膜保護劑還包括鉍劑、吉法酯、瑞巴派特等。對于十二指腸潰瘍的病人,建議一定要進行幽門螺桿菌的檢測,因為大部分十二指腸潰瘍的病人,都會有幽門螺桿菌的感染。如果幽門螺桿菌陽性,要進行根除治療,比較常用的是四聯療法,主要包括抑酸藥、鉍劑以及兩種抗生素。具體藥物的選擇要根據患者是否耐藥,以及是否對藥物過敏,進行個體化的治療。
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