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妊娠合并肺炎怎么治療

參與醫生

鄭州人民醫院 杜曲曉 副主任醫師
妊娠合并肺炎的治療方法,主要包括以下方面:1、支持療法:患者應臥床休息、保證營養,糾正酸中毒及水、電解質紊亂以及低氧血癥;2、病因治療:根據細菌培養及藥敏試驗結果用藥較為合理,對于肺炎雙球菌、鏈球菌可選用青霉素、頭孢霉素進行治療,而對于革蘭氏陰性桿菌可選用氨芐西林、舒他西林。厭氧菌肺炎可選用青霉素、紅霉素、氨芐西林治療,支原體、衣原體肺炎可選用紅霉素。病毒性肺炎選用抗病毒藥物,如甲流可用金剛烷胺,皰疹病毒可用阿昔洛韋;3、產科處理:妊娠早期患者可在肺炎痊愈后酌情行人工流產,若胎兒一切正常也可繼續妊娠。對于輕型肺炎可進行積極治療,待胎兒肺成熟后分娩,而對于重癥肺炎應糾正呼吸衰竭、低氧血癥、酸中毒、電解質失衡,根據胎齡、胎兒宮內情況及有無產科并發癥,決定終止妊娠時期及方式。若無產科手術指征應以陰道分娩為主,臨產后應嚴密監測給氧,以防止胎兒宮內缺氧,同時縮短第二產程,避免產后出血及感染;4、其他措施:應改善呼吸道通暢及排出痰液,同時監測胎兒有無缺氧及宮內感染等情況。
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