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缺鐵性貧血用什么藥
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 冷蕓 主任醫師

缺鐵性貧血是臨床上非常常見的一種貧血,主要因為身體里攝入鐵不足,或者鐵吸收和利用障礙,再就是鐵丟失增多造成的貧血,主要表現是紅細胞體積減少,屬于小細胞低色素性貧血。在缺鐵性貧血的時候,患者需要補鐵治療,在補鐵前需要進行血清鐵蛋白和血清鐵監測,看看在治療前血清鐵蛋白和血清鐵的指標高低,以便于在口服補鐵或者靜脈補鐵治療后,再進行療效監測。如果患者的胃腸道反應較好,沒有慢性胃病或口服補鐵沒有任何禁忌等情況,就可以口服補鐵。在臨床上可以應用琥珀酸亞鐵或含有維生素的多維補鐵藥物,在補鐵的過程中還需要口服維生素C或復合維生素B,來幫助鐵的吸收。另外,如果患者有胃腸道反應,因為鐵對胃會有一定刺激,患者不能夠耐受,例如老年人本身就胃腸道功能不好,口服補鐵可能會出現胃腸道反應,有的人會出現腹瀉或胃刺激,那就不能用口服補鐵來進行治療,或者患者的血色素非常低,口服補鐵不能馬上緩解血色素低造成的不良反應,就可以用蔗糖鐵靜脈補鐵,蔗糖鐵的輸注可以隔天輸注一次。輸注鐵治療和口服補鐵治療,都需要進行血常規監測,一般是2周進行一次血常規監測,同時還要檢測網織紅細胞計數,查看口服補鐵和靜脈補鐵的療效,看是否能夠促進骨髓鐵利用和紅細胞生成作用,以此查看補鐵治療療效。

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