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心臟肌橋的人要注意什么問題

參與醫生

河北醫科大學第三醫院 耿小勇 主任醫師
心臟肌橋又稱為心肌橋,是指供應心臟血液的冠狀動脈,走行于心臟肌肉之中。當心肌收縮的情況下,可以壓迫冠狀動脈造成心臟一過性缺血。1、心肌橋患者應注意首先應保持心率節律穩定,避免心動過速及各種因素引發的心肌收縮力增強,均可進一步加重肌橋壓迫冠狀動脈,引發心肌缺血,或者誘發冠狀動脈痙攣,而引起一系列癥狀或嚴重后果。對于部分心律失常的患者,尤其是心動過速的患者,應給予適當抗失常藥物治療,保持節律、心率穩定;2、一旦出現胸疼、胸悶癥狀,可以適當含服硝酸甘油或地爾硫?,抑制冠脈痙攣,緩解心絞痛發作;3、心臟肌橋患者通常不會出現嚴重后果,只有極少數患者在壓迫冠狀動脈之后,誘發冠脈痙攣,持續痙攣也可以引起心肌梗死。心臟肌橋患者在癥狀無法緩解情況下,仍需及時就診專科醫院,必要時給予靜脈藥物應用,緩解冠脈痙攣;4、心臟肌橋患者極少數需要手術干預,如心肌松解術等,解除冠脈痙攣,解除冠脈肌橋的肌肉壓迫。也無需置入支架,心臟肌橋病人置入支架,可能導致支架斷裂等一系列嚴重并發癥,應根據患者不同情況,給予心臟肌橋患者對應處理,改善患者預后,避免嚴重并發癥。
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