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溺水心臟驟停搶救順序

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
溺水搶救的順序是ABC,先要開(kāi)放氣道,給予人工通氣,再開(kāi)始心外按壓。這與通常所提到的院外心臟驟停的CAB的搶救順序略有不同,這是由于在溺水時(shí),患者心臟驟停主要由于缺氧窒息導(dǎo)致的,因此此時(shí)供氧是第一要位,所以強(qiáng)調(diào)先進(jìn)行人工通氣。而院外的心臟驟停多半是由于心源性的猝死,在患者發(fā)生猝死或?yàn)l臨猝死時(shí),體內(nèi)尚有部分氧氣或者某些瀕死狀態(tài)的喘息,也可以提供一部分的氧飽和度,所以這時(shí),恢復(fù)患者的心臟循環(huán)是最重要的。因此這個(gè)時(shí)候強(qiáng)調(diào)心外按壓,這就是溺水搶救和院外心臟驟停搶救不同的地方。ABC首先應(yīng)該清除溺水者口中的淤泥、水草等污物,如果有嘔吐物,可以將患者的頭偏向一側(cè),用手指摳出。其次給予患者5次的人工呼吸,然后按照30∶2的心肺復(fù)蘇標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化的心肺復(fù)蘇搶救。之所以首先要進(jìn)行5次這種呼吸,就是為了最大限度地改善患者的窒息缺氧。
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