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醛固酮增多癥臨床表現
- 醛固酮增多癥臨床表現
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首都醫科大學宣武醫院 胡偉 主任醫師

醛固酮增多癥即原發性醛固酮增多癥,有多種臨床表現,主要分析如下:1、高血壓:是最常出現的癥狀。隨著病情的進展,血壓逐漸增高,對常用降壓藥物往往不及對一般原發性高血壓治療的效果,一部分患者還可以表現難治性的高血壓,甚至出現心腦血管疾??;2、肌肉無力以及周期性癱瘓:主要是由于血鉀降低導致;3、腎臟損傷:表現為慢性失鉀、腎小管上皮細胞空泡變性、腎臟濃縮稀釋功能出現減退、多尿,尤其是夜尿增多,而且會繼發口渴;4、伴發尿路感染,尿蛋白增多,少數發生腎功能減退;5、低鉀血癥:由于醛固酮對心臟有可能產生直接的損害,也可以表現心電圖出現低鉀血癥的圖形;6、嚴重心律失常:常見的是陣發性的室上性心動過速,最嚴重的出現心室顫動;7、生長發育障礙:兒童的原發性醛固酮增多癥患者有生長發育的障礙,主要與長期的低鉀代謝紊亂有關,缺鉀時胰島素的分泌也受到抑制,血糖、醛固酮增多,有可能對骨骼產生不利的影響,造成骨量減少,使得骨質疏松的風險增加。

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