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室間隔缺損可以自愈嗎

參與醫生

浙江大學醫學院附屬兒童醫院 馬良龍 副主任醫師
部分孩子的室缺是可以自愈的。室缺的自愈與胚胎類似,即沒有愈合的室間隔從外周到中心逐漸生長,同時三尖瓣逐漸靠近室間隔,并在周圍出現纖維增生,從而覆蓋室缺。因此,室缺的自愈包含兩種因素,一個是自身生長,二是三尖瓣和周圍的組織增生。臨床上,小的室間隔缺損自愈概率較大,大的室間隔缺損自愈概率較小。同時,建議家長密切關注孩子的生長發育情況,如果孩子生長發育明顯落后同齡人時,建議及早進行室間隔缺損的手術。 另外,孩子表現為汗多、剛開始哭聲大,但一段時間后聲音變小、變嘶啞,則提示患兒室缺變大。室缺較大時會導致心臟逐漸增大,從而壓迫喉返神經,使患兒聲音逐漸嘶啞、發生嗆咳,此時應盡早手術。
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