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精索靜脈曲張的治療

參與醫(yī)生

銀川市第一人民醫(yī)院 楊金成 副主任醫(yī)師
精索靜脈曲張治療,應(yīng)該根據(jù)患者是否伴有不育或精液質(zhì)量異常、有無臨床癥狀、靜脈曲張程度以及有無其它并發(fā)癥等情況決定。治療方法通常有一般治療、藥物治療和手術(shù)治療,具體如下: 1、一般治療:包括生活方式或飲食調(diào)節(jié)、物理療法等,比如戒煙、限酒、飲食清淡、回避增加腹壓運(yùn)動等;物理療法有降溫療法或者陰囊托等; 2、藥物治療:藥物治療一般可分為三類,一類為治療精索靜脈曲張藥物,包括七葉皂苷類、黃酮類,前者具有抗炎、抗?jié)B出、保護(hù)靜脈壁膠原纖維作用,后者起到抗炎、抗氧化作用;一類為改善癥狀藥物,針對局部疼痛不適使用非甾體類抗炎藥,如布洛芬等;最后一類為改善精液質(zhì)量藥物,對于合并生殖功能損害且有生育要求精索靜脈曲張患者,可以促進(jìn)精子發(fā)生、改善精液質(zhì)量; 3、手術(shù)治療:治療前需要排除腎腫瘤、腎積水、腹膜后腫瘤等繼發(fā)性因素。治療方式包括傳統(tǒng)經(jīng)腹股溝途徑、經(jīng)腹膜后途經(jīng)、經(jīng)腹股溝下途徑、精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)、腹腔鏡精索靜脈結(jié)扎等。
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