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甲狀腺乳頭狀癌癥狀
- 甲狀腺乳頭狀癌癥狀
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參與醫生
銀川市第一人民醫院 周炳剛 主任醫師

甲狀腺乳頭狀癌在生活中較常見,占甲狀腺結節不到5%。乳頭狀癌在甲狀腺癌里最常見,包括濾泡狀癌、髓樣癌、未分化癌。甲狀腺乳頭狀癌是懶癌,一般較小,不會對生命構成威脅,所以正常人群不會感到癥狀,除非長的較大,頸部出現結節,而且結節質地較硬,活動度也較差。足夠大時,壓迫喉返神經引起聲音嘶啞,出現頸部淋巴結腫大。臨床上常見的甲狀腺乳頭狀癌都很小,有的甚至不到一公分,在超聲檢測中容易被發現,因為超聲對甲狀腺診斷準確率高,對結節大小、形態、質地、血運都有明確描述。臨床上通過病理穿刺證實甲狀腺結節的性質。甲狀腺結節包括甲狀腺乳頭狀癌,預后較好,一般手術治療后,等于治愈,一般不會發生遠處轉移。甲狀腺乳頭狀癌早期臨床表現較少,因為它比較小,不會產生壓迫,所以這類甲狀腺乳頭狀癌多數是在查體過程中發現的。比如結節形態不規則,毛刺狀、有鈣化,縱橫比大于1,血供豐富,有鈣化,一般診斷是BI-RADS分級分4級。這種結節建議穿,進一步病理診斷。甲狀腺腫物結節低于一公分時,一般不易摸到。所以不會對人體有任何影響,除非結節足夠大,超過一公分,甚至更大,壓迫喉返神經,引起喉返神經改變,造成聲音嘶啞,再大時引起吞咽困難或壓迫氣管,再長大時局部淋巴結發生轉移,頸部淋巴結出現腫大

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