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陰道緊縮術哪種手術方式好
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參與醫生
中國醫學科學院整形外科醫院 李峰永 副主任醫師

目前陰道緊縮術的治療分為四大類:
1、運動法:實際不應該歸到手術治療,現在先不予以介紹;
2、物理治療:激光是一種稱作為微創的手術治療,對輕度陰道松弛的患者有一定效果,但前提是要找到正規的醫院進行治療。因為激光的能量選擇很重要,本身陰道前后壁的黏膜厚度不要很厚,一旦能量過大,打穿,前壁會造成陰道、尿道瘺,后壁會造成陰道直腸瘺,損傷很嚴重。所以今年年中的時候,FDA曾經對激光治療陰道緊縮給予警告,其實就是警告不按照正規能量操作、追求極致效果的人群;
3、手術治療:注射類治療方式,有脂肪、玻尿酸、線、甚至人工真皮等各種材料,填充周圍腔隙,縮小陰道的管腔尺寸,來達到緊縮目的。但是維持效果時間不會很長,在3個月到半年左右,還是在沒有嚴重并發癥的前提下。一旦出現各種并發癥,即出現最嚴重的并發癥時,后果很嚴重。比如脂肪或玻尿酸入血,會形成各種栓塞,輕度可以導致失明、偏癱,最嚴重的甚至可造成生命危險;
4、手術方法:包括傳統陰道緊縮手術,用陰道黏膜切除的方式把陰道管腔縮小。由于該種手術方式存在很多弊端,術后會造成很嚴重的并發癥。所以現在采用的人比較少,現在所采用的是在保留全層黏膜的三維立體陰道黏膜下,肌肉重建的方式,進行陰道緊縮。效果相對比較好,損傷比較輕微。

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