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晚期肝癌會出現哪些癥狀

參與醫生

廣東省中醫院 柴小姝 副主任醫師
晚期肝癌除了常見的消瘦、黃疸、大量腹水、納差、乏力、發熱等癥狀外,還經常伴有并發癥,如肝癌破裂出血、上消化道出血、肝性腦病、繼發感染等。上消化道出血約占肝癌死亡原因的15%,肝癌常因伴有肝硬化基礎或門靜脈肝靜脈癌栓而發生門靜脈高壓、食道胃底靜脈曲張或小靜脈瘀血等一系列改變,一旦血管破裂則發生嘔血和黑便。有些肝癌患者,尤其是年輕的肝癌患者,在肝癌晚期肝功能急劇惡化的情況下,突然出現昏迷,全身散發氨味,這就是肝性腦病,是肝癌終末期常見的并發癥,大概有1/3的患者由于這個原因死亡。肝癌晚期約有10%的患者因為癌結節破裂而致死,腫瘤增大壞死或液化時自發破裂,或因外力而破裂。破裂可限于肝包膜下,產生局部的疼痛,如包膜下的出血迅速增多,則可以形成腫塊,也可以破入腹腔,引起急性的腹痛,大量的出血導致休克和死亡。肝癌患者后期全身消瘦,營養狀態極差,在手術、放射、化學治療導致的白細胞減少的情況下,抵抗力減弱,再加上長期臥床等因素,容易合并各種感染,如腦炎、敗血癥,腸道感染等,這些癥狀都是晚期肝癌常見的癥狀。
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