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需要做冠脈造影的適應癥，通常有以下幾種情況： 1、有典型胸悶、胸痛癥狀時，要從胸痛的時間、部位、性質、誘因，緩解時間等因素來評判。如果非常典型，臨床確認冠心病的可能性比較大，則需要做冠脈造影，明確冠脈病變到底在哪一支血管，程度如何，以決定下一步的治療方案。特別是決定是否需要介入治療，以確定病人采取支架植入或搭橋處理； 2、病人診斷不清楚，即臨床癥狀不典型，比如有不典型的胸悶、胸痛、劍突下疼痛，或者呼吸困難、心衰癥狀，有可能是冠心病，也需要通過冠脈造影明確冠脈病變的程度，先確定有病變或者無病變，再采取進一步的診療； 3、已經做冠脈介入治療者，比如已經做支架植入的病人，需要來復查了解支架植入后的狀態； 4、特殊工種的人群，比如飛行員、航空員等，也需要做冠脈造影來了解血管情況。對從事這種高風險職業的病人，需要看他的冠脈到底有沒有病變，或病變到什么程度。