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腦損傷綜合征是腦癱嗎
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河南省兒童醫院 宋立新 副主任醫師

腦損傷綜合征跟腦癱不同。因為腦損傷綜合征在早期,比如幾個月的時候會表現出一些臨床癥狀,或者影像學檢查異常,比如新生兒期的缺氧缺血性腦病、顱內出血,診斷為腦損傷綜合征。到一定年齡后,比如4-6個月認知功能基本正常,以運動障礙為主,表現為異常姿勢、肌張力改變、運動模式錯誤。如果6個月以后,甚至到9個月,腱反射、肌張力還有明顯的異常,則可診斷為腦性癱瘓。所以腦損傷綜合征不等于腦癱。如果患者以智力發育、語言發育障礙為主,到一定年齡,運動、智力、言語基本上在一個等線,診斷為精神發育遲緩。如果患兒到1-2歲,甚至更大,合并行為異常,則診斷為行為異常,最常見的是孤獨癥、自閉癥。所以腦損傷綜合征后期一般有三個方向,腦性癱瘓;精神發育遲緩,又叫做智力低下;還有行為異常,即自閉癥,又叫孤獨癥。有的患者甚至會有癲癇、聽力障礙、視覺障礙之類的合并癥、并發癥。

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