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為什么血小板不低還會(huì)出現(xiàn)皮膚紫癜

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心 薛惠良 主任醫(yī)師
皮膚的紫癜講的通俗一點(diǎn)就是出血,正常人有一套系統(tǒng)來維護(hù)機(jī)體正常的運(yùn)行而不會(huì)發(fā)生出血的情況,這套系統(tǒng)包括三個(gè)方面: 1、血管因素; 2、血小板的因素; 3、凝血功能。 如果這三套機(jī)制全部是正常的,應(yīng)該是不會(huì)發(fā)生出血的情況,只要這三者當(dāng)中有一項(xiàng)平衡遭到破壞,比如血小板低會(huì)造成出血,凝血因子的問題,降低了也會(huì)造成出血,如果這兩項(xiàng)都正常,但是血管的脆性增高,比如容易漏出血管,實(shí)際上臨床上也會(huì)造成出血的癥狀。臨床上通過血常規(guī)基本上能看出,如果查血常規(guī)血小板是正常的,那血小板的因素就可以排除掉,還有一個(gè)很簡單的檢查是凝血酶原等這方面的檢查,這個(gè)也可以很快的將先天性的凝血因子缺乏或者減少排除掉。的確有些人這兩項(xiàng)都排除掉以后皮膚上還有出血點(diǎn)包括成人、兒童,這個(gè)時(shí)候只要其它的檢查都是正常,那就診斷為癥狀性紫癜或者是血管性紫癜,就是指血管的脆性增加以后造成的皮膚紫癜。
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