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乳腺小葉癌最佳治療方案
- 乳腺小葉癌最佳治療方案
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參與醫生
煙臺毓璜頂醫院 劉愛娜 主任醫師

乳腺小葉癌首先要明確分期,具體治療如下:
1、如果確診為小葉癌,需要進行分期診斷,需要完善檢查,包括雙側乳腺B超、頸部淋巴結以及腋窩淋巴結B超、胸部CT、腹部B超等;
2、如果病變屬于早期,腫塊不大,頸部沒有淋巴結轉移,可通過局部手術,手術后再輔助局部放療或者內分泌治療,要看術后的病理表現來采取不同的治療措施;如果局部偏晚,或者不能手術的晚期表現,由于浸潤性小葉癌的特殊特點,往往是激素受體陽性、HER-2陰性,而且對內分泌治療非常好,建議大家選擇內分泌治療,至于化療和放療要根據患者的情況選擇;
3、如果有淋巴結轉移或者遠處轉移化療也是必須的,如果HER-2陽性,建議加用赫賽汀靶向治療;
4、如果是局部腫瘤稍微較大,大夫認為可以做保乳手術,這時有可能有比較困難的情況,所以需要做一下新的輔助治療。浸潤性導管癌不同的地方也會推薦大家做新輔助的內分泌治療,當然內分泌藥物的選擇很多,如果處于絕經狀態,芳香化酶抑制劑治療較好。目前對于三苯氧胺作為小葉癌的新輔助治療還存在爭議。

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