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經口內鏡下肌切開術怎么做
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參與醫生
海南省腫瘤醫院 鐘敦璟 主任醫師

經口內鏡下肌切開術,是主要針對賁門失弛緩癥的病人的治療方法。賁門失弛緩癥,在以前有以下幾種方法:
1、口服藥物治療;
2、進行狹窄的擴張,或者肉毒素的注射。
這些方法在治療的時候,發現病人會反復發作,反復需要擴張,導致病人非常痛苦。可以進行外科的手術治療,外科手術治療叫Heller手術,在開腹或開胸的情況下,把肌切開,解除患者的狹窄。現在采用在內鏡下,通過內鏡鉗道,把治療的器械送到需要治療的部位,進行治療。在食管離賁門10cm的地方,開約1.5cm的小口,在小口里,在黏膜層和固有肌層之間,通過內鏡的方法建立隧道。把黏膜層和黏膜肌層之間的一層疏松的組織分離,分離到賁門至胃底,離賁門2cm的部位。建立通道以后,再用切開刀把肌層切開,切開的時候,就可以把賁門失弛緩導致的狹窄問題進行有效的擴張。

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