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門靜脈高壓癥需要手術嗎
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參與醫生
陸軍軍醫大學新橋醫院 鄭璐 副主任醫師

門靜脈高壓癥會引起一系列的變化,第一,會引起脾臟增大以及脾臟功能亢進;第二,引起側支血管的開放,影響較大的是食道胃底的部分側支循環開放,會引起上消化道的出血;第三,引起腹水。門靜脈高壓癥的手術治療主要是針對門靜脈高壓所導致的并發癥,最重要的就是消化道出血。部分肝硬化門靜脈高壓的病人突然出現嘔血或解黑大便,可以通過手術的方法來結扎血管,解決問題;另外脾臟增大以后功能會出現亢進,表現為血小板、白細胞為主的血液細胞減少,這種情況需要切掉患者的病變脾臟,可以對抗血小板,減少帶來的危害。因此,門靜脈高壓的手術主要是針對并發癥。還有一些其他原因導致的門靜脈高壓,包括門靜脈海綿樣變、布加氏綜合征等,會引起相應的癥狀,如消化道出血、下肢水腫以及腹水等,也需要通過手術來進行處理。

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