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頸椎病是一種以退行性病理改變為基礎的疾患，主要由于頸椎長期勞損、骨質增生或椎間盤脫出、韌帶增厚，致使頸椎的脊髓神經根或椎動脈受壓，而出現一系列的功能障礙的臨床綜合征，主要表現為椎節失穩、松動、髓核突出或脫出、骨刺形成、韌帶肥厚和繼發性的椎管狹窄等，刺激或壓迫鄰近的神經根脊髓，椎動脈及頸部交感神經等組織，引起一系列的癥狀和體征。頸椎病的臨床癥狀較復雜，主要有頸項部疼痛、上肢無力、雙手發麻、下肢乏力、行走困難、頭暈、惡心、嘔吐甚至是視物模糊、心動過速及吞咽困難等。頸椎病的臨床癥狀與病變部位、組織受累程度及個體差異有一定關系： 1、神經根型頸椎病：有典型根性癥狀，比如麻木、疼痛，并且范圍與頸脊神經節所支配的區域相一致，在壓頭試驗或者臂叢牽拉試驗呈現為陽性，影像學所見的與臨床癥狀相符合，痛點封閉沒有明顯效果，除頸椎病變，還有胸廓出口綜合征、腕管綜合征、肘管綜合征、肩周炎等造成的上肢的疼痛，需除外神經根型頸椎病； 2、脊髓型頸椎病：臨床上出現頸脊髓損害表現，X線片顯示椎體后緣的骨質有增生、椎管狹窄，影像學證實存在脊髓壓迫，但是要除外肌萎縮性側索硬化癥、脊髓腫瘤、脊髓損傷、多發性末梢神經炎等； 3、椎動脈型頸椎病：如果患者有猝然倒地稱為猝倒，并伴頸性眩暈這種情況，還有旋頸，在給患者進行旋頸試驗的時候，往往表現為陽性，X線片顯示節段性不穩定，或者寰樞關節有骨質增生還伴有交感神經癥狀，如心慌、心悸等情況，但是又查不出相應心臟問題，還有排除外源性、耳源性眩暈，排除外椎動脈一段，就是進入頸六橫突孔以前椎動脈段，和椎動脈三段即出頸椎入顱前的椎動脈段，這幾段血管受壓所引起的基底動脈供血不全病情。手術前需要照椎動脈造影或者數字減影進行椎動脈顯影，就可確診； 4、交感神經型頸椎病：臨床表現為頭暈、眼花、耳鳴、手麻、心動過速、心前區疼痛等系列的交感癥狀，X線片顯示頸椎有失穩或者退變，但是椎動脈造影卻是陰性的，這一類叫交感神經型頸椎病； 5、食管壓迫型頸椎病：由于頸椎椎體向前增生、突出，就像鳥嘴一樣，有可能壓迫到食管，引起在吞咽過程中間發生困難，一經過X線照片可以證實，第二通過食管鋇劑檢查也可證實； 6、頸型頸椎病：頸型頸椎病也稱為局部型頸椎病，是指具有頭、肩、頸、臂疼痛及相應壓痛點，在X線片上沒有椎管狹窄癥等明顯退行性改變，但可以有頸椎生理曲度的改變、椎體間不穩定及輕度的骨質增生等變化。