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新生兒肺炎癥狀有哪些
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參與醫生
成都市第六人民醫院 陳靜 副主任醫師

新生兒肺炎是一個很重的肺炎,它的表現根據患兒的日齡、病因而有所不同,可以分為吸入性肺炎和感染性肺炎。
吸入性的肺炎主要是分為羊水吸入性的肺炎、胎糞吸入性的肺炎,還有奶汁吸入性的肺炎,每一種肺炎的表現不同。1、羊水吸入性的肺炎。一般孩子的羊水是清亮的,他可能因為出生的時候吸入了一些羊水到肺里面,可能會出現氣促發紺,肺部有啰音的表現。一般持續3天以上,我們就考慮有吸入性肺炎;2、胎糞吸入性肺炎相對要重一些。因為胎糞污染了羊水之后,它的顆粒會進入肺泡,會引起氣道的阻塞,可以表現為輕度的呼吸困難或者嚴重的呼吸困難,窒息復蘇后的孩子也可能出現氣急、發紺、三凹征、鼻扇的表現,輔助肌的參與、低氧血癥也比較明顯,這種肺炎嚴重時需要上呼吸機,可能會出現一些氣胸表現;3、奶汁吸入性的肺炎一般是在哺乳的時候,因為他突然嗆吸了一口奶汁,到了下呼吸道,引起氣道的感染。在氣管吸出物可以看到奶汁,肺上也可以聽到啰音。表現也是氣促發紺、呼吸困難,一般持續的時間也會稍微長一點。
新生兒感染性肺炎有宮內感染性肺炎,也有生后的感染性肺炎。1、宮內感染性肺炎一般有胎膜早破或者母親孕期的感染,患兒出生后會出現進行性的呼吸困難、發紺、氣促,也可以伴有發熱;2、新生兒生后感染最常見的是生后的受涼,接觸了感冒病人引起的呼吸道的感染。一般小孩都有發燒的表現,咳嗽癥狀不明顯,可能有氣促、發紺、三凹征、精神不好、吃奶吐奶、口吐白沫的表現。一般通過臨床表現和X線的檢查可以確診。

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