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直腸癌轉(zhuǎn)移骨頭腎積水怎么辦

參與醫(yī)生

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 陳志康 主任醫(yī)師
直腸癌轉(zhuǎn)移到骨頭,同時(shí)伴有腎積水沒有很好的治療方法,直腸癌轉(zhuǎn)移到骨頭后,一般會在化療和靶向治療的基礎(chǔ)上,應(yīng)用抑制骨轉(zhuǎn)移的藥物,目前使用最多的是唑來膦酸,會有效延緩骨轉(zhuǎn)移以及疼痛狀態(tài)。腎積水要根據(jù)情況進(jìn)行治療,如果腎積水比較嚴(yán)重導(dǎo)致腎功能障礙,需要把導(dǎo)致腎積水的問題解除掉,比如輸尿管梗阻,需要在尿管中放入雙J管,觀察能否解決輸尿管梗阻。如果解除不掉,只能做腎造瘺,改善腎功能,在改善腎功能的基礎(chǔ)上,進(jìn)行針對直腸癌的治療,比如化療、放療、靶向治療、免疫治療等。如果只是局限性轉(zhuǎn)移,可以在轉(zhuǎn)移部位進(jìn)行綜合治療,達(dá)到控制病灶的目的。在此基礎(chǔ)上,觀察是否有機(jī)會做手術(shù),如果是轉(zhuǎn)移范圍較廣,沒有手術(shù)機(jī)會,后續(xù)只能做姑息治療和維持治療,以提高生活質(zhì)量,延長生存時(shí)間為主要目標(biāo)。
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