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陣發性室上性心動過速的藥物治療應首選什么

參與醫生

中日友好醫院 張久亮 主任醫師
狹義的陣發性室上性心動過速,指房室結折返性心動過速和房室折返性心動過速,具體如下:1、房室結折返性心動過速:臨床首選藥物為腺苷或三磷酸腺苷。目前國內大部分使用ATP,即三磷酸腺苷,進行快速靜脈注射,此類藥物對于臨床陣發性室上性心動過速治療的成功率約為90%。對于鈣離子通道阻滯劑,例如洋地黃和β受體阻滯劑,即美托洛爾類藥品,包括維拉帕米等鈣離子通道阻滯劑和普羅帕酮等藥品都可以進行應用;2、房室折返性心動過速:IA類、IC類抗心律失常藥都可以使用,主要包括普魯卡因胺、普羅帕酮、胺碘酮等,國內大部分選擇胺碘酮作為首選藥物進行治療。
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