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塵肺病洗肺效果怎么樣
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參與醫生
湖南省胸科醫院 鄭正 主任醫師

1986年,國內開展了全肺灌洗治療矽肺試驗研究和臨床治療,全肺灌洗可沖出滯留于呼吸道痰液和分泌物,短期內有明顯改善臨床癥狀效果。同時仍沉積于呼吸道和肺泡中少量粉塵,即由于粉塵刺激所產生,與纖維化有關細胞因子可隨之排出,但無證據表明,肺灌洗對改善肺功能,特別是對肺纖維化有明確治療效果。
盡管隨麻醉技術成熟,全肺灌洗安全性也隨之提高,但全肺灌洗因是創傷性或風險性較高治療方法,且對肺組織生理平衡機制是否有長期不利影響仍缺乏循證醫學證據。因此,針對大量痰液淤積不易咳出并阻塞呼吸道的病例,在嚴格掌握全肺灌洗適應癥和禁忌癥,并權衡利弊情況下可以考慮,但全肺灌洗不應作為塵肺病的常規治療方法。

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