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胚胎橫紋肌肉瘤早期癥狀
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首都醫科大學附屬北京同仁醫院 張偉令 主任醫師

橫紋肌肉瘤是一種罕見的惡性腫瘤,在兒童軟組織肉瘤中最常見,是由異常生長的早期肌肉細胞發展而來。5歲以下的橫紋肌肉瘤兒童中胚胎性橫紋肌肉瘤居多。胚胎性橫紋肌肉瘤是橫紋肌肉瘤中預后最好的類型,常見的早期癥狀多是無痛性的腫塊。根據發病部位的不同,具體早期癥狀有所差別。
生長在鼻腔的腫瘤可能會引起鼻塞,類似于鼻竇感染癥狀,還可能導致流鼻血。生長在耳部的腫瘤可能引起耳痛、耳道內流血或流液,耳道內可能出現腫塊。生長在眼睛后的腫瘤,可能引起眼部腫脹或外突,孩子可能出現斜視或者斗雞眼。生長在膀胱、尿道、陰道、睪丸等部位的腫瘤可能導致排尿困難或尿血、陰道出血,陰道內或睪丸周圍可能會發現腫塊等。
橫紋肌肉瘤可發生于身體各個部位。臨床表現為原發部位的無痛性腫塊,可侵犯鄰近組織,甚至出現遠處轉移。世界衛生組織將橫紋肌肉瘤按組織學分型分為胚胎性橫紋肌肉瘤、腺泡狀橫紋肌肉瘤、多形性或間變性橫紋肌肉瘤,其中胚胎性橫紋肌肉瘤占所有橫紋肌肉瘤病例的57%,包括葡萄簇狀細胞型和梭形細胞型,常發生于頭頸部、膀胱、陰道、前列腺和睪丸等部位。

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