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腰椎間盤突出的微創手術有哪些

參與醫生

首都醫科大學附屬北京中醫醫院 李春根 主任醫師
腰椎椎間盤突出一旦確定,要看責任節段是什么部位,如最常見的腰椎椎間盤突出是腰4/5椎間盤突出,其次是腰5/骶1,然后是腰3/4突出。腰椎間盤突出不一定需要做微創治療,大部分都不需要開放手術治療,而需要經過保守治療。但有一點應該注意,經過保守治療雖然能緩解,但是腰椎間盤突出有一個共同特點,就是一定會出現復發的情況。 微創的方式比較多,如低溫等離子和經皮激光椎間盤減壓術,這兩個都是介入治療,叫做包容性椎間盤突出,這兩個手術的適應癥是纖維環完整。此外還有MED,就是椎間盤鏡,各種突出疾病都適用,如單節段的一側突出,處理起來時間短,效果也比較確切。如果為多節段間盤突出,包括雙側間盤突出,做手術可能時間長,畢竟在國內大部分都是用局麻治療,還有一定的適用范圍。在適應癥范圍內,在術者非常熟練情況下,才能游刃有余的應用微創治療,微創治療一定有適用的范圍,千萬不能擴大適應癥。
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