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胃癌手術后不進行化療是否可以，需要根據是否存在轉移的情況進行判斷。1、通常不需要化療：如果是早期的胃癌，進行內鏡下黏膜剝離術后，手術切除比較干凈，而且癌細胞沒有出現周圍淋巴結轉移。這種早期的胃癌通過內鏡下手術，或者通過腹腔鏡手術治療后，患者通常不需要化療。2、需要化療：大部分患者進行胃癌手術，采取局部切除后，發現淋巴結有轉移的情況，或者是癌細胞突破黏膜肌層，到達漿膜層，這時出現周圍淋巴結轉移，外科醫生或放療科醫生，為減少胃癌手術后復發的概率，需要做化學性治療，可能做7個周期，或者9個周期的治療，這樣會更安全點。胃癌手術后是否需要化療，應進行多學科會診，通過消化內科、普通外科、腫瘤內科，還有放療科相關專家的討論，可以給患者提供個體化建議。