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慢性腎衰竭的治療包括兩個方面，第一個要針對引起慢性腎衰竭的原發病進行治療，第二個針對慢性腎衰竭的并發癥進行治療。1、原發病：引起慢性腎衰竭的原發病有很多，最常見的有糖尿病腎病、慢性腎小球腎炎、高血壓腎病、多囊腎腎病。糖尿病腎病需要控制血壓、血糖、血脂；高血壓腎損害要控制血壓，使血壓達標，沒有禁忌證時，要早期充分選用RAS阻斷劑、ACEI、ARB類的藥物；慢性腎小球腎炎要注意減少蛋白尿，控制血壓；對于多囊腎、慢性腎衰竭要注意控制血壓，同時要預防囊腫破裂、感染；2、并發癥：常見腎性貧血，通常需要用鐵劑、促紅素或者羅沙司他等改善腎性貧血的藥物，糾正貧血；針對代謝性腎中毒，采用碳酸氫鈉糾酸治療；針對心衰、電解質紊亂，應用袢利尿劑、噻嗪類的利尿劑利尿消腫；針對高血壓降壓治療，針對高鉀血癥降鉀治療；針對鈣磷代謝紊亂，選用含鈣的磷結合劑或者非含鈣的磷結合劑降磷治療，應用活性素、維生素D3，糾正甲狀旁腺功能亢進。