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腦血管狹窄最常見的原因是動脈粥樣硬化，應根據狹窄的嚴重程度予以不同的治療，具體如下：1、輕、中度狹窄或者沒有癥狀的腦動脈狹窄：一般采取預防腦梗死和抗動脈粥樣硬化的藥物治療，包括抗血小板藥物和他汀類藥物。臨床常用的抗血小板一線藥物有阿司匹林、氯吡格雷，他汀類藥物常用的有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。以上藥物需要長期服用，并且監測可能出現的藥物不良反應，發現不良反應要及時調整藥物。還要根據患者存在的動脈粥樣硬化的各種危險因素給予治療，危險因素包括吸煙、飲酒、高血壓、高血脂、糖尿病、高同型半胱氨酸、高尿酸等；2、嚴重的動脈狹窄：如重度腦動脈狹窄或者有癥狀的動脈狹窄，就需要采取支架介入治療或手術治療，因為此種患者腦梗風險非常高。手術治療一般是指頸動脈狹窄的手術治療，也就是頸動脈內膜剝脫術。無論是介入治療還是手術治療，在術后都需要長期服用抗血小板藥物和他汀類藥物，以及控制所存在的各種危險因素，防止動脈粥樣硬化進展或者導致血管再狹窄。