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慢性粒細胞白血病的鑒別診斷有哪些
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參與醫生
武漢大學中南醫院 左學蘭 主任醫師

慢性粒細胞白血病的鑒別診斷如下:
1、類白血病反應:由于嚴重創傷、燒傷、中毒或急性溶血,引起粒細胞極度增生,檢查可發現Ph染色體陰性,骨髓BCR-ABL融合基因陰性,堿性磷酸酶積分增高;
2、真性紅細胞增多癥:表現為紅細胞、白細胞增多;
3、原發性血小板增多癥:以血小板極度增生為主,可伴白細胞增多;
4、骨髓纖維化:表現為骨髓三系細胞增生。
后三類疾病通常有特征性基因突變,如JAK2、MPL和CALR基因,但沒有BCR-ABL融合基因,即Ph染色體,可與慢性粒細胞白血病相鑒別。

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