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水痘會傳染給大人嗎

參與醫生

首都醫科大學附屬北京佑安醫院 李侗曾 主任醫師
水痘會傳染給大人,水痘是一個傳染性很強的疾病,大人、兒童感染風險沒有明顯區別。只是很多大人在兒童時期感染過水痘,所以,感覺好像感染水痘的都是兒童,這恰恰反映了水痘的傳染性較強,兒童時期就已經被感染。兒童由于上幼兒、小學,和其他的同齡人接觸較多,衛生意識相對大人也較差,更容易感染。如果兒童時期沒有得過水痘,已經長大成人,同時也沒有接種水痘疫苗,仍然是水痘的易感人群。如果接觸水痘患者或者接觸帶狀皰疹的患者,都有可能被傳染。相比兒童,大人感染水痘后出現肺炎、腦炎并發癥的風險會更高,也就是成為水痘重癥病例的風險會更高。兒童感染水痘,尤其是12歲以下的兒童感染水痘以后,是自限性的疾病,如果免疫功能正常,通??梢栽?周左右病情進展停止,不再發燒、不再出新的皰疹。已經發出來的皰疹會在1周左右結痂、脫落,即可痊愈,而大人需要警惕并發肺炎、腦炎。建議12周歲以上的大齡兒童或者大人如果感染水痘,需要盡早啟用抗病毒治療,可以選擇阿昔洛韋、伐昔洛韋等,可以降低發生肺炎、腦炎的風險。如果周圍有水痘或者帶狀皰疹的人,還可以積極接種水痘疫苗預防水痘。水痘疫苗并不能100%避免感染水痘,但可以降低重癥水痘的風險,可以讓癥狀減輕,發生肺炎、腦炎等情況概率更低。
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