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妊娠期有咖啡色分泌物是什么原因
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京佑安醫院 楊虹 主任醫師

妊娠期間不應該出現陰道咖啡色的分泌物,一旦出現這種含血性的分泌物,應該到醫院做進一步的檢查,明確原因。在孕晚期出現陰道咖啡色的分泌物,首先要去醫院檢查,要明確是否有宮縮,是否是先兆早產或者是臨產,可以做超聲檢查看宮頸的條件、宮頸的長度,胎兒在宮內是否正常。胚胎停止發育最初的表現也是陰道出血,一定要重視這種癥狀。如果胎兒在宮內安全,又沒有明確的宮縮,要做陰道檢查,看是否有嚴重的陰道感染導致血性分泌物。臨床常見,急性炎癥期間滲出增多,也會有血性分泌物出現,是及時治療的指征。到孕末期,由于即將發動宮縮,宮頸在不斷的成熟,可能宮頸變化的過程當中會導致宮頸的小血管破裂,也會出現少量的咖啡色出血,這種出血原因就是陰道呈酸性,鮮血碰到酸性環境就會顏色變深,排出到體外以后會出現咖啡色的出血。咖啡色的出血在臨床上叫見紅,是臨產先兆的表現,一般在出現咖啡色出血以后,常常在短時間就可能會發生宮縮。所以一旦有出血以后,即使是在孕末期也應該到醫院,由醫生檢查宮頸的條件,看看是否成熟,然后檢測胎兒有沒有規律宮縮,胎兒在宮內是否安全,如果沒有什么問題,可能1-2之內,2-3天之內就會發動宮縮,引起分娩,可以充分的準備。如果就診方便可以回家待產,等宮縮規律以后再住院;如果就診不方便也可以提前住院,估計分娩發動應該指日可待。

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