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中度脂肪肝是否嚴重取決于中度脂肪肝是否有引起相關嚴重的并發癥，具體表現有以下幾個方面：1、是否合并肝纖維化、肝硬化：如果中度脂肪肝合并肝纖維化、肝硬化就比較嚴重，這種情況下可能是不可逆的損害，特別是出現肝硬化，其會逐步加重，因此患者需要引起重視；2、是否引起轉氨酶異常：如果引起轉氨酶異常，也相對比較嚴重，屬于脂肪性肝炎，需要及時進行控制、治療，避免肝損傷的持續存在、持續進展，如果持續存在、持續進展脂肪性肝炎就會逐漸轉變成肝硬化、肝纖維化；3、無合并相關異常：如果中度脂肪肝并沒有合并相關異常，肝功能也正常，這種情況一般并不嚴重，但也要及時控制，避免中度脂肪肝進一步加重到重度脂肪肝，相對來說就更容易引起一系列并發癥，中度脂肪肝要及時進行飲食調控、運動鍛煉、病因預防，才能避免其進一步加重。