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雷諾五聯征是指什么
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參與醫生
中南大學湘雅醫院 梁帥 副主任醫師

雷諾五聯征指在夏科氏三聯征基礎上增加兩個臨床癥狀,即膽管結石或腫瘤誘發膽管炎基礎上,患者出現腹痛、黃疸、高熱,隨病情進一步進展又出現休克與中樞神經改變。如果無法得到有效的外科急診治療,患者死亡率較高,病理基礎如下所示:1、腹痛:膽道出現梗阻,膽汁無法沿正常管道流入十二指腸,此時會積聚在膽管內,導致膽管壓力上升,患者可能出現腹痛癥狀;2、黃疸:膽汁可流入血液循環中,使患者出現皮膚、鞏膜黃染甚至出現瘙癢癥狀;3、發熱:病情發展到一定程度后,細菌在淤積的膽汁內大量增殖,從而誘發炎癥。此時患者會出現發熱,體溫可達到38-39℃甚至更高;4、休克:如果患者出現腹痛、高熱、黃疸后,病情仍未得到有效控制,導致感染進一步加重,可表現為心率增快、血壓降低等感染性休克癥狀;5、中樞神經癥狀:如果大量細菌排放的物質以及炎癥影響到大腦,可以出現中樞神經癥狀。

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