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帶狀皰疹后遺癥神經疼痛要怎么治

參與醫生

復旦大學附屬華東醫院 鄭擁軍 主任醫師
帶狀皰疹后神經痛要及早治療,治療通常分為藥物治療、微創治療或者電刺激治療三個階段。早期若治療無效,就要盡快使用另外兩種方式,此時不僅是為了治療疼痛,而是讓神經較大程度或者較大限度地修復。帶狀皰疹后遺神經痛,第一步就是早期的抗病毒、營養神經的治療,包括神經痛的藥物治療,有口服治療和外用貼敷的治療。若經過正規2-3周的保守治療無效,就要考慮及早進行微創治療。這時神經除了疼痛本身之外,部分損傷不能自然修復。及早通過微創治療,把最有效的修復神經或者營養神經的藥物,通過超聲或者CT的引導,注射到受損傷神經的局部,從而達到促進神經修復,改變神經痛的轉歸。有些患者盡管采用藥物治療或者微創治療,療效仍然不理想,要考慮針對神經采用脊髓電刺激治療。將一根很細、很柔軟的電極,通過影像引導穿刺,放到受損傷神經所覆蓋的區域。此時通過持續地發放電沖動,可達到控制疼痛的作用,雖然疼痛可能無法根治,但可以改善。
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