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多久做一次宮頸癌的檢查
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參與醫生
河北醫科大學第四醫院 張輝 主任醫師

如果已經確診宮頸癌,做手術后要到醫院定期做隨訪。如果沒有發現宮頸癌,篩查宮頸癌大部分定期普查或者是體檢至少1年1次,要做宮頸液基細胞檢查叫TCT、還可以做HPV檢查,一般情況下是1年查1次。如果在體檢過程中發現液基細胞有問題,或者是HPV病毒有感染,則為高危型。要根據醫生指導做陰道鏡下的檢查活檢,辨別是不是早期宮頸癌還是宮頸不典型增生。
除了宮頸癌的早期篩查以外,如果已經發現宮頸病變,比如CIN3級不典型增生或者是CIN2級P16陽性,根據病情情況做冷刀的錐切或門診做利普治療。若要求保留生育,術后根據病理情況,如有沒有脈管瘤栓、有沒有出現深部浸潤決定下一步的治療。如果不需要下一步治療僅做錐切,術后一般情況下3個月1次,1年以后可能半年1次來隨訪。如果已經診斷宮頸早期癌,根據癌變深度、分期決定手術情況。若做筋膜外的全子宮切除、做次廣泛切除、還做廣泛切除淋巴結的清掃,術后也要給予不同的隨訪。
一般情況下,第1年是3-4個月復查1次,到門診定期做細胞學檢查。鱗癌可以做SCC抽血化驗、B超,或者是半年到1年做1次CT盆腔檢查。1年以后可以時間延長4-6個月做一次檢查。如果是早期,需1年再普查1次,如果術后有高危因素、深肌層受侵、脈管瘤栓、宮旁有浸潤、殘端陽性,甚至需要追加放化療等。做了治療以后也要做定期隨訪、定期檢查。一般情況下,前1年是3個月1次,1年以后根據情況再延長時間。

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