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強迫癥是怎么形成的
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參與醫生
湖南省腦科醫院 陳金虹 副主任醫師

強迫癥是一種多維度、多因素疾病,發病具有明顯的生物心理與社會模式特征,包含以下幾個方面的因素:
1、生物學因素:遺傳因素是多基因遺傳的方式。強迫癥患者的一級親屬患病率比一般人群高出5-6倍,且先癥者如在童年確診會有更高患病風險。遺傳度可能據原發癥狀的不同而相異;
2、神經生化因素:許多中樞神經遞質如去甲腎上腺素、多巴胺等在強迫癥患者均可能存在不同程度的=異常,特別是各種神經遞質的失衡狀態,可能是強迫癥的重要原因;
3、神經內分泌因素:患者在基礎或者刺激狀態下,下丘腦下部、垂體激素水平存在異常;
4、神經免疫因素:感染或免疫中介因素至少在部分強迫癥患者亞群中起到一定作用;
5、神經電生理學:強迫癥對刺激的過度覺醒和過度關注有關,由于額中葉皮層過度興奮所致;
6、神經影像學:研究發現強迫癥由腦通路功能異常引起,主要是眶額皮質-紋狀體-丘腦環路異常。

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