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急性膿胸最常見的致病菌是什么

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 姚文健 副主任醫(yī)師
急性膿胸在臨床比較少見,主要是由于肺部感染、肺炎、肺結(jié)核等病癥蔓延至胸腔導(dǎo)致,好發(fā)于有肺部感染人群,臨床癥狀表現(xiàn)為高熱、胸痛、全身不適。如果膿液較多可以表現(xiàn)為胸悶、呼吸困難。臨床中常由于肺炎引起,常見致病菌是肺炎球菌、鏈球菌等,但目前隨著抗生素的應(yīng)用,臨床中逐漸減少。此外金黃色葡萄球菌也是引起急性膿胸的常見致病菌,尤其是耐藥性金黃色葡萄球菌,近年來出現(xiàn)上升趨勢,厭氧菌也可以引起感染。治療以抗炎和胸腔閉式引流為主,在胸腔里放置引流管并將膿液進(jìn)行培養(yǎng),根據(jù)培養(yǎng)藥敏結(jié)果,針對性選擇抗生素,從而起到更好的抗感染效果。治療膿胸最主要是通過引流,將膿液引流出去,再進(jìn)行全身抗生素應(yīng)用。如果閉式引流不滿意、胸膜腔閉合緩慢,應(yīng)及早進(jìn)行胸膜纖維板剝脫術(shù)。
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