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手指甲上有白色斑點有多種因素引起，分為局部性因素還有全身性因素，具體如下：1、局部因素：指甲存在輕度外傷，損傷指甲甲板結構，局部出現白色斑點。皮膚癬菌等真菌感染引起灰指甲，即甲癬或者甲真菌病，可能導致指甲出現白點。部分真菌感染甲板，在指甲上形成白色的不透明小點逐漸擴散、侵蝕，可形成較大白斑，導致指甲變形、變色、結構異常，通過真菌檢查可以加以明確；2、全身性因素：比較常見的是營養缺乏，比如缺乏維生素、微量元素等，影響指甲根部甲母質細胞功能，導致出現白點。全身性疾病如內分泌疾病、免疫性疾病、血液疾病等均可能導致指甲甲母質細胞功能發生異常，進而導致指甲上出現小的白點。