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卵巢癌晚期治療

參與醫生

北京大學人民醫院 祝洪瀾 主任醫師
卵巢癌晚期指做臨床分期的Ⅲ期或者Ⅳ期,這部分人群多數其病灶都已經有遠處轉移,包括盆腔、腹膜、大網膜,甚至腸道、肝臟、肺臟都有轉移。這部分晚期人群,如果評估后能做手術,建議首先手術切除盆腔大病灶,切除之后要給予輔助治療。目前卵巢癌的輔助治療有突飛猛進的進展,如化療。卵巢癌化療是卵巢癌治療中必不可少的部分,尤其對于晚期病人,做完手術之后至少要有6-8個療程化療,選用的都是常規化療方案。目前常用的是紫杉醇和順鉑或者卡鉑治療方案。 在6-8個療程的化療之后,是否能停止化療,要看此疾病是否有進展。如果化療期間其疾病能被控制住,沒有進展,腫瘤標記物沒有升高,初始治療可以告一段落。后續能否加用維持治療,建議病人做基因檢測。如果病人有些相應的BRCA基因突變,現在推薦進行靶向藥物的維持治療,或者血管生成藥物的抑制劑維持治療。總之,卵巢癌晚期治療是綜合治療,包括手術、化療及在適用人群中選用靶向藥物治療。
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