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肺癌病人出現左肩痛還是右肩痛，實際上在臨床上并不絕對，也并不是特異性的癥狀。肺癌在早期，有時癥狀非常隱匿，不易被發現，通常表現的可能是器官特異性的癥狀，比如咳嗽、咳痰，有的病人可能累及到血管，引起痰中帶血、咯血的表現。而肺癌出現左肩痛或右肩痛的原因，具體如下幾點：1、病變累及胸膜：部分病人可能累及到胸背部的胸膜，可能會引起胸疼、背疼等癥狀，出現左肩痛還是右肩痛實際上并不是特異性的。有時候病變可能累及左側的肩背部的胸膜，可能引起左肩出現疼痛。如果累及右側肩背部胸膜，會引起右肩部的疼痛；2、肺上溝瘤：部分病人可能存在肺上溝瘤的表現，需要根據具體位置累及胸壁的情況，從而具體判斷導致的原因；3、肺癌轉移：部分肺癌病人的腫瘤可能會通過血液系統轉移到骨質，比如轉移到左側上肢或者肩背部的骨質，引起左側疼痛為主。如果轉移到右側肩背部或者局部上肢的骨轉移，結締組織等受到影響，這種情況可能也會引起右側肩背部疼痛。但臨床上，需要根據具體的情況，進行具體分析和判斷，從而指導后續的治療。