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顱內感染診斷要從癥狀和檢查兩個方面，具體如下： 1、當患者顱內感染前來就診時，多半已經有癥狀，主要表現以頭痛比較多見，就是頭部劇烈疼痛，同時伴惡心嘔吐、眼睛看東西不清楚，這是顱內高壓的癥狀，已經說明顱內感染比較嚴重。還有的人表現為精神癥狀，如胡言亂語，晚上不睡覺，到處亂走，甚至走丟等情況； 2、考慮顱內感染后一定要立即完善檢查，如頭部磁共振檢查，可以同時做頭部磁共振平掃，再加增強。做完頭部磁共振檢查后，有的結果正常，然后立刻進行腰椎穿刺檢查。腰椎穿刺主要觀察腦脊液里細胞數和蛋白，還有觀察腦脊液壓力，根據腦脊液檢查和磁共振檢查初步判斷顱內感染的類型。但同時也一定要完善外周血檢查，比如血常規、肝功能、腎功能等。同時要對患者進行詳細神經科查體，比如看看脖子有沒有硬，有沒有克氏征和巴氏征陽性，有沒有體征改變。 綜合患者癥狀、頭部磁共振檢查、腰椎穿刺結果、神經科查體等檢查，患者顱內感染診斷基本可以確定，并且同時給予分型。