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小兒肥胖通氣不良綜合征怎么治

參與醫生

浙江中醫藥大學附屬第二醫院 凌劍蓉 副主任醫師
小兒肥胖肺通氣不良綜合征的治療方法,具體如下: 1、減肥,若體重減輕,臨床表現可以得到很大改善; 2、改善通氣不足,嚴重的兒童可氣管切開置入人工呼吸機,若有睡眠呼吸暫停綜合征的兒童,可吸入低濃度氧; 3、改善兒童呼吸中樞對于二氧化碳和乏氧的敏感性,可用黃體酮治療; 4、控制肺部感染、控制心力衰竭; 5、抗凝治療,預防血栓形成和栓塞。 小兒肥胖通氣不良綜合征,又稱為匹克威克綜合征,一般見于體型極度肥胖的兒童。肥胖的兒童因體重增加需要更多氧氣,但肺因為全身脂肪組織增多,胸腔容積反而變小、膈肌運動受限,肺通氣換氣功能受限,導致肺活量反而低于正常兒童。因肺通氣功能低下,心臟功能,神經系統會受到損傷,引起一系列心肺功能不全綜合征。小兒肥胖肺通氣不良綜合征臨床表現為不能平臥、心悸、口唇發紫、呼吸困難、全身浮腫,隨著病情進展會出現潮式間歇性呼吸,出現嗜睡、昏睡,嚴重會引起睡眠呼吸暫停綜合征,引起心肺功能衰竭,如果不及時治療,死亡率可以達到25%。
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