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上環叫宮內節育器，是避孕的比較好的措施，相對病人效果比較好，病人不用口服避孕藥長期口服藥物，副作用也比較小。 但是每個人的宮腔形狀不一樣，環有各種規格，有些人是上環比較合適，有些人上環以后有諸多不適因素，這時如果上環以后一直出血，要考慮環上的位置是否不對，是否像T型環有的正好卡在不太適合的位置，扎在肌壁里邊導致出血，這時可以做B超看環的位置。 如果環的位置對但是還老出血，這個時候可以適當吃1-2個月的避孕藥，看能不能控制出血的癥狀，如果控制得很好，環帶的位置也好，可以看后續。 如果一直出血，吃藥也不管用，這時還伴有腹痛，說明宮腔可能跟環不太適應，可以取掉這個環換另一種比較適合宮腔的環，可以去醫院就診，考慮是否要換環。